Ataxia Induzida pelo glúten
O que você deve saber sobre Ataxia
induzida por Glúten
Por Jane Anderson - 07 de abril de 2014
Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati
Se você pensou que o glúten só pode
danificar o intestino delgado, pense novamente. Em algumas pessoas, essa
proteína ataca o cérebro em vez (ou além) das vilosidades intestinais.
O seu objetivo específico é o cerebelo,
a parte do cérebro que controla a coordenação, equilíbrio e movimentos. Danos
nesta área devido ao glúten podem levar a problemas de equilíbrio progressivo
e, eventualmente, poderia forçar a pessoa a usar um andador ou cadeira de rodas
para se locomover.
Parece realmente assustador, não é?
Ataxia induzida por glúten realmente é uma condição muito assustadora.
Ataxia por glúten, uma condição
neurológica autoimune que envolve a reação do seu corpo ao glúten (proteína
encontrada no trigo, cevada e centeio), pode danificar irreversivelmente a
parte do seu cérebro chamada cerebelo, de acordo com os profissionais que
primeiro identificaram essa condição a cerca de uma década atrás.
Este dano potencialmente pode causar
problemas com a sua marcha e com suas habilidades motoras, resultando em perda
de coordenação e possivelmente levando a uma incapacidade significativa e
progressiva em alguns casos. No entanto, porque a ataxia por glúten é tão
relativamente nova, e nem todos os médicos concordam que ela exista, não há até
o momento nenhuma maneira aceitável de testes para diagnosticá-la.
Mas isso pode estar mudando: no início
de 2012, um grupo de pesquisadores de ponta no campo da doença celíaca e
sensibilidade ao glúten emitiu uma declaração de consenso sobre a forma como os
profissionais podem diagnosticar todas as condições relacionadas com o glúten,
incluindo ataxia por glúten.
Em Ataxia por
glúten, os anticorpos atacam o Cerebelo
Quando você tiver ataxia por glúten, os
anticorpos que seu corpo produz em resposta à ingestão de glúten, atacam seu
cerebelo por engano, a parte do cérebro responsável pelo equilíbrio, controle
motor e tônus muscular. A condição é autoimune na natureza, o que significa
que se trata de um ataque equivocado por seus próprios glóbulos brancos que
combatem doenças, estimulado pela ingestão de glúten, em oposição a um ataque
direto sobre o cérebro pela própria proteína do glúten.
Se nada for feito, este ataque
autoimune geralmente progride lentamente, mas os problemas que resultam em
perda de equilíbrio e controle motor, eventualmente, são irreversíveis devido
aos danos cerebrais.
Até 60% dos pacientes com ataxia por
glúten tem evidências de atrofia cerebelar - literalmente, o encolhimento de
parte de seus cérebros - quando examinados com tecnologia de imagem por
ressonância magnética (MRI). Em algumas pessoas, uma ressonância magnética
revela, ainda, manchas brancas brilhantes no cérebro que indicam danos.
Quantas pessoas
sofrem de Ataxia por glúten ?
Ataxia por glúten é uma condição
recém-definida e nem todos os médicos a aceitam e por isso até o momento, não
está claro quantas pessoas podem sofrer com isso.
Dr. Marios Hadjivassiliou, neurologista
consultor em "Sheffield Teaching Hospitals" no Reino Unido, foi quem
primeiro descreveu ataxia por glúten. Ele diz que 41% de todas as pessoas com
ataxia sem causa conhecida podem de fato ter ataxia por glúten. Outras
estimativas colocaram esses números mais baixos - em algum lugar na faixa de
11,5% para 36%.
A ataxia é uma condição bastante rara -
afetando apenas 8,4 pessoas em cada 100.000 nos EUA - o que significa menos
ainda de ataxia realmente ligada ao glúten. No entanto, as estimativas de
quantas pessoas com doença celíaca e sensibilidade ao glúten não-celíaca que
apresentam sintomas neurológicos são muito maiores.
Ataxia por glúten:
problemas neurológicos induzidos pelo glúten
Sintomas de ataxia por glúten são
indistinguíveis dos sintomas de outras formas de ataxia. Se você tem ataxia por
glúten, os seus sintomas podem começar com problemas de equilíbrio leves - que
você pode ser instável em seus pés, ou ter dificuldade para mover suas pernas.
Como os sintomas progridem, algumas
pessoas dizem que caminham ou até mesmo falam como se estivessem bêbados. Como
o dano autoimune a seu cerebelo progride, seus olhos provavelmente também vão
envolver-se, potencialmente, indo e voltando rapidamente e involuntariamente.
Além disso, suas habilidades motoras
finas podem sofrer, tornando mais difícil para você trabalhar instrumentos de
escrita, para fechar zíperes, ou para manipular botões na sua roupa.
O diagnóstico
de Ataxia por Glúten não é simples
Uma vez que nem todos os médicos
aceitam a ataxia por glúten como um diagnóstico válido, nem todos os
médicos vão testar essa condição quando se depararem com esses sintomas em seus
pacientes. Além disso, especialistas na área de doenças induzidas por glúten só
recentemente desenvolveram um consenso sobre como fazer o teste para
ataxia por glúten.
O teste envolve o uso de exames de
sangue específicos para doença celíaca, embora esses testes também não sejam
considerados 100% precisos para testar a doença celíaca. Se algum desses testes
mostra um resultado positivo, então o médico deve prescrever uma rigorosa dieta
livre de glúten.
Se os sintomas de ataxia estabilizarem
ou melhorarem com a dieta, então é considerado um forte indício de que a ataxia
foi induzida pelo glúten, de acordo com a declaração de consenso.
Tratamento
da Ataxia por Glúten envolve uma rigorosa dieta sem glúten
Se você é diagnosticado com ataxia por
glúten, você precisa seguir uma dieta livre de glúten muito rigorosa, sem
nenhuma deslize, de acordo com Dr. Hadjivassiliou.
Há uma razão para isso: os sintomas
neurológicos estimulados pela ingestão de glúten parecem levar mais tempo para
melhorar do que os sintomas gastrointestinais, e parecem ser mais sensíveis a
pequenas quantidades de traços de glúten em sua dieta, diz o Dr.
Hadjivassiliou. Portanto, é possível que você possa estar fazendo mais dano a
si mesmo se você continuar a ingerir pequenas quantidades de glúten.
Claro, nem todos os médicos concordam
com essa avaliação, ou mesmo necessariamente com o conselho para fazer dieta
sem glúten, se você tem ataxia de modo inexplicável e altos níveis de
anticorpos ao glúten. No entanto, essa não aceitação pelos médicos não parece
estar apoiada nos relatos de pessoas com diagnóstico de ataxia por glúten e de
pessoas com problemas neurológicos graves associados à doença celíaca: as
pessoas dizem que os sintomas neurológicos levam muito mais tempo para serem
resolvidos, mas estabilizam ou melhoram.
O número de potenciais sofredores de
ataxia por glúten é muito pequeno quando comparado com o número de pessoas com
doença celíaca, e também é pequeno quando comparado com estimativas de quantas
pessoas têm sensibilidade ao glúten não-celíaca.
No entanto, muitas pessoas com doença
celíaca e sensibilidade ao glúten não-celíaca também sofrem de sintomas
neurológicos, que muitas vezes incluem neuropatia periférica relacionada com
glúten e enxaqueca. Alguns também se queixam de problemas de equilíbrio que não
parecem se resolver quando fazem dieta livre de glúten .
É possível que, à medida que mais
estudos sejam realizados em ataxia por glúten, os pesquisadores irão encontrar
ligações mais fortes entre essa condição, a doença celíaca e sensibilidade ao
glúten não-celíaca.
Fontes:
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http://dietasemgluten.blogspot.com.br/2014/04/o-que-voce-deve-saber-sobre-ataxia-por.html?m=1
Por Jane Anderson - 07 de abril de 2014
Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati
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