Manifestações ginecológicas da doença celíaca
03 de janeiro de 2009
Os aspectos ginecológicos da doença e sua associação com a osteoporose e outras doenças têm sido algumas das manifestações extradigestive tratados no Primeiro Congresso Nacional da Sociedade Espanhola de doença celíaca (SEEC), que foi realizada em Valladolid.
Complicações obstétricas e ginecológicas podem ser o primeiro sintoma em mulheres com doença celíaca não diagnosticada.
Menarca tardia, menopausa precoce, amenorréia secundária, infertilidade de origem desconhecida e dor pélvica crônica estão entre as manifestações ginecológicas mulheres não tratadas celíaca.
Além disso, repetiu abortos, retardo do crescimento intra-uterino e baixo peso ao nascer seria obstétrica manifestações.Ainda assim, todas essas complicações se resolvem com uma dieta sem glúten (GFD). Além de bem-tratada a doença celíaca não tem qualquer impacto negativo sobre o crescimento e desenvolvimento fetal.
No homem, a doença celíaca pode resultar na diminuição da testosterona com imaturidade das características sexuais secundárias e qualidade do sêmen reduzido. Ela também pode causar impotência e diminuição da libido pela prolactina crescente. No entanto, a dieta sem glúten e substituição de déficits nutricionais retornou aos níveis normais de fertilidade em mulheres que em homens.
Estudos de osteoporose em pacientes com doença celíaca seguintes critérios densitométricos são escassos e têm qualidade metodológica pobre. Portanto, há evidências científicas suficientes mostrando um aumento da incidência de osteoporose em pacientes com doença celíaca.
No entanto, é consideravelmente mais estudos têm demonstrado que estes pacientes têm um risco aumentado de fratura osteoporótica, embora a taxa moderada.
Quanto ao tratamento desses pacientes tem em destaque o surgimento de novas alternativas terapêuticas. O ácido zoledrônico é já siendocomercializado é um bisfosfonato que é administrado por via intravenosa em dose única. Reduzir a osteoporose e fraturas aumenta a densidade óssea das pessoas tratadas. Denosumab ainda não está disponível no mercado, mas também demonstrou eficácia nestes doentes.
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